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En el caso de tumores primarios es imposible conseguir una extirpación total, no Campeóní en lesiones metastásicas, no obstante que es posible encontrar un plano de disección entre la herida y el idénticoénquima cerebral.

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La terapia analgésica en la fibromialgia puede dividirse en la administración de analgésicos puros tales como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), el paracetamol, los opioides y terapias de apoyo como los antidepresivos. Los suplementos nutricionales, la S-adenosil-L-metionina y combinaciones de ácido málico/magnesio todavía ofrecen propiedades analgésicas y han sido utilizados en ensayos clínicos en pacientes con fibromialgia, aunque con resultados muy modestos (40,42,46).

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El similarénquima cerebral carece de receptores nociceptivos, no siendo sensible al dolor por sí mismo, así que la cefalea obedece a las siguientes causas: hipertensión intracraneal, invasión o compresión de estructuras sensibles al dolor (dura, vasos sanguíneos, periostio) y a trastornos visuales.

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Si el cuadro progresa, se produce una afectación progresiva del mesencéfalo, puente y bulbo raquídeo, con disminución de nivel de conciencia hasta el coma, supresión de reflejos de tronco (oculocefálicos y óculo-vestibulares), cambios en el patrón respiratorio, respuesta motora en descerebración, alteraciones pupilares y finalmente la muerte por parada cardío-respiratoria adecuado a enclavamiento amigdalar.

Si por ejemplo, la hacemos estar unos segundos en una misma posición y desplazarse rápidamente a otro punto, obtendremos una distribución de dosis «puntiforme». Si por el contrario la hacemos delirar a puntos muy próximos entre sí, conseguimos una distribución de dosis «filiforme». (Fig. 2). De esta modo, mediante la optimización de la distribución de dosis con ordenador, podemos conseguir un tratamiento individualizado, con una distribución de dosis ideal y con una mínima irradiación de los tejidos sanos.

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Posted on octubre 25, 2017 in Category

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