Para dichos autores, los pulmones secos pueden tener varias explicaciones Encima del laringoespasmo, citando entre ellos la inhibición cardíaca vagal desencadenada por el contacto del agua con las víVencedor respiratorias superiores, la parada cardíaca súbita o algunos reflejos pulmonares [50].

Los resultados obtenidos con el estudio de estos insectos no son muy alentadores, como tampoco las observaciones realizadas sobre invertebrados acuáticos [230], razón por la cual esta itinerario de investigación no ha sido muy desarrollada.

Concheiro y Suárez [11], definen la sumersión, en sentido médico-legal, como la homicidio o el trastorno patológico producidos por la inmersión de un medio neto, asiduamente agua, en las víGanador respiratorias. Distinguen entre sumersión primaria, cuando la asesinato sigue inmediatamente a la sumersión, y sumersión secundaria, cuando la penetración líquida ocasiona tan sólo un trastorno patológico que, eventualmente, puede ocasionar asimismo la muerte en un momento posterior.

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En otra publicación de Zhu et al [150], a la que pero Boston Beer Co A hemos hecho relato, han encontrado una concentración de SP-A sérica significativamente elevada en ahogados en agua dulce, pero los resultados se solapan con los obtenidos en los casos de sumersión en agua salada y en los fallecidos por infarto agudo de miocardio.

Todo lo antecedente les permite afirmar a Shkrum y Ramsay [73], que en adultos mayores de dieciocho años pesos superiores a mil gramos, serían significativos a efectos de distinguir entre casos de asfixia por sumersión y otras causas de homicidio.

El dictamen de certeza de una asesinato por asfixia por sumersión es individuo de los problemas de más compleja resolución en Patología Forense, para el que aún ahora no disponemos de un método o procedimiento diagnosis cuyos resultados sean irrefutables.

Resaltan Zangani et al [49] la utilidad praxis de la denominada “prueba cartohematométrica” para comparar la viejo dilución y menor densidad de la matanza del ventrículo izquierdo, respecto del derecho. Para ello, basta con depositar una serie de gotas de mortandad de cada unidad de los dos ventrículos, del mismo bulto y desde la misma altura, sobre un papel de filtro.

El reflejo inhibitorio podría tener como punto de partida, como no obstante se ha señalado, la mucosa nasal, nasofaríngea o laríngea al contactar el agua de forma repentina con ellas. En este sentido, se ha postulado que una gran diferencia de temperatura entre el neto de sumersión y la temperatura corporal podría contribuir o desencadenar por sí misma este cuadro, al tomar contacto el agua con la superficie corporal de la víctima.

Por otra parte del estudio de los macrófagos alveolares [129, 130], se han estudiado, por métodos inmunohistoquímicos, diferentes subtipos de mielomonocitos (MRP8, MRP14 y 27E10), formulándose una evaluación cuantitativa de los mismos en los espacios intraalveolar, alveolar/intersticial y alveolar/intracapilar, y poniéndose de manifiesto unos valores más altos en los casos de sujetos fallecidos por asfixia por sumersión que en los fallecidos por otras causas.

El concepto de “dry-drowning” ha sido reconsiderado recientemente y se ha sugerido que su incidencia Positivo es más desprecio que la que se había estimado con prioridad, alcanzando tan sólo al 2% [75].

4ª etapa: Nueva parada de la respiración; el tórax permanece inmóvil, desapareciendo la sensibilidad; midriasis. Dura esta grado un minuto.

Asimismo, se ha estudiado la relación existente entre el barriguita del derrame pleural y el peso de los pulmones, habiendo descrito algunos autores que existe una correlación entre la disminución del peso de los pulmones y el incremento que experimenta el barriguita del derrame [21, 106]; sin embargo, otras investigaciones no han confirmado este hallazgo [103, 105].

Los principios generales sobre los que se sustentan los diferentes procedimientos diagnósticos, complementarios a los resultados de la necroscopía, se basan en las consecuencias inmediatas que origina el neto de sumersión al introducirse en el organismo, haciendo penetrar, igualmente, los diferentes medios químicos y partículas que se encuentran en el mismo.